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麻醉疼痛

关注今日:2 | 主题:685865
论坛首页  >  麻醉疼痛专业讨论版   >  复苏/死亡病例
该话题已被移动 - 西门吹血 , 2009-05-04 22:29
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【原创】一例高龄病人气管插管全麻出现的问题 [病例帖]

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我院(二乙)规定除脑外伤昏迷病人可以带管回病房外,其他一律拔管后送回病房。我院无pacu和ICU,只好在手术间守得云开月散时。
2009-05-07 17:23
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麻醉不是四要素吗?怎么只有镇痛,镇静,肌松了。
2009-05-19 09:50
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咪唑安定和异丙酚没有镇痛作用的,怎么能用0.15mg的芬太尼就把两个小时的手术打发了?一个83岁的老年病人又用了这么足的肌松药,典型的术中剧痛吧,这也是血压没法控制主要原因,术后还用纳洛酮拮抗,这不是要他的命吗?同意以上几位的看法
2009-05-19 10:09
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怎麽没有人考虐容量的问题,这种消化道穿孔的病人容量往往不足,楼主全麻用量虽然稍偏大也不至于导致心跳骤停。我自己的经验如果外科没有补充液体这种病人术中循环非常难管理,往往需要快速输注3000-5000ml液体血压才能维持得住,术中可能要有一段时间的低血压,术前常规查k离子如低术前应补充,必要时输血。只要术中血压维持得住,气管插管保证给氧,一般病人不会出现太大的问题。病人有房速会不会出现血栓栓塞,这点术前谈话要谈到,出现后在谈很被动,这种病人苏醒往往延迟,如果有ICU送去等苏醒更好。出问题再抢救非常被动。
2009-08-05 00:20
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