更多

医药数据库

来问医生

登录注册

麻醉疼痛

关注今日：1 | 主题：685865

论坛首页 > 麻醉疼痛专业讨论版 > 复苏/死亡病例

该话题已被移动 - masheng , 2010-10-21 05:35
如果您尚不清楚该话题被移动的原因，请参考论坛规则以及本版公告或者联系本版版主。

发帖
每发1个新帖
可以获得0.5个丁当奖励

【讨论】骨科手术术中发生急性肺栓塞一例 [病例帖]

只看楼主
页码直达：
直达末页

楼主

入门站友

1楼

这个帖子发布于10年零97天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

我院于最近发生一例术中猝死病例，经过如下：患者，男，73岁，半月前发生车祸致脑外伤（蛛网膜下腔出血）、右胫骨平台骨折。在神经外科保守治疗7天，病情稳定后转入骨伤科继续治疗，在骨伤科住院9天，完善术前各项检查后，在全麻下行胫骨平台切开复位内固定术。麻醉诱导、插管均平稳，止血带充气300mmHg，切皮后发现止血带止血效果欠佳，遂放气后再次充气500mmHg，5分钟后患者呼末CO2从32，逐渐下降：30,28,25,20,17,15,11,8....同时血氧饱和度也进行性下降，心率逐渐减慢，直至心跳停止，血压也逐渐下降........立即实施CPR，溶栓，请心血管科急会诊，安放临时起搏器......大约抢救1.5h,宣告患者死亡。初步考虑肺栓塞，患者家属拒绝尸检。请医学同道谈谈您们是如何预测、抢救这类病例。

邀请讨论

搜索

2010-10-20 19:39 浏览 : 2084 回复 : 26

投票
收藏 5
打赏
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

• 酚酞片严重不良反应被禁用？你了解吗？

常驻站友

2楼

发现止血带止血效果欠佳，遂放气后再次充气500mmHg
放气是不是速度太快？

2010-10-20 20:43

投票
收藏
打赏
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

• 「考研树洞」第二弹：女生考研选什么科室比较好？

常驻站友

3楼

地米有没有用？

2010-10-20 20:44

投票
收藏
打赏
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

• 某明星疑似「代孕」想听听老师们对代孕的看法

太阳黑子之2012

常驻站友

4楼

应该是肺栓塞。该患者高龄，存在诱发血栓形成的高危因素：长期卧床，可能并发糖尿病、高血压、心肌病等疾病，近期又有脑外伤病史。本例中下肢反复搬动、止血带的应用在肺栓塞的发生中扮演了重要角色。

2010-10-20 21:31

投票
收藏
打赏
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

• 中级证为什么不能全国通用，那考了还有什么用