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麻醉疼痛

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论坛首页  >  麻醉疼痛专业讨论版   >  复苏/死亡病例
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【讨论】大家看看,惊险麻醉,后怕,请各位帮忙分析分析! [病例帖]

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楼主 陈理
陈理
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这个帖子发布于9年零218天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
今天上午9:40做的桡骨骨折肌间沟臂丛麻醉,穿刺顺利,一针见异感,多次回抽无异常后推注局麻药25ML(病人51岁,82公斤,局麻药是甲磺酸罗哌卡因89.4的2支和2%盐酸利多卡因2支混合液,共25ML),手术顺利进行,术中常规液体1500ML,无辅助用药,术中病人多次交流清醒配合。
11:15术毕清醒送回病房交接班,大约12:00患者与家人说话时突发意识障碍,叫麻醉科抢救,因为当时没在意,手术室也很忙,听后来传说才知,他们外科的年轻专家们是这样抢救的:紧急心外按压,麻醉科急行插管,推付肾2支,大约10分钟病人醒来,带管意识配合,送监护室...我再见病人的时候是13:35,病人清醒,能抬头,握手有劲,血压108/70,心率121次/分,呼吸16次/分,冷汗,眼睑苍白,急查血气,HB132g/l,PH7.33,BE-3.32,CO2分压42,氧分压78,电解质正常,耐管!
15:00ICU医生正常拔管,目前平稳。
资料补充,病人骨折一周,7-9肋轻微骨折,有少量胸腔积液,多发皮肤外伤,腹部B超正常。术前钠略低一个,HB145g/l,血糖8.0...
我现在很后怕1.到底什么原因,局麻药?脑?电解质?肺栓塞?谁最像?
2.外科与家属病危谈话是可能1是局麻药高敏,2是肺栓塞?
3.假若此病人被外科一群专家们抢救死了,后果?唉
欢迎各位高手大家多拍砖指点迷津!不够的的地方我再补充(据说病人平时体健)。
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2011-06-21 23:25 浏览 : 3534 回复 : 45
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回病房后用什么药了吗?
2011-06-21 23:28
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术后查过血糖了吗?意识丧失时血糖多少?抢救时考虑过是低血糖昏迷吗?
2011-06-21 23:42
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楼主 陈理
陈理
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回1楼2楼,

患者回病房,用的还是手术室的液体(骨科医生说的),

血糖我没看到急查结果,是一种方向,谢谢,我再追究一下。
2011-06-22 00:11
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